Funktioneller Vitamin-B12-Mangel. Ursachen, Symptome, Folgen und Behandlung

Hier erfährst du alles über funktionellen Vitamin-B12-Mangel. Wie unterscheiden sich funktioneller  Mangel und klassischer Vitamin-B12-Mangel. Was sind die Ursachen, die Symptome und die Folgen?

Warum du kein Faulpelz bist

Kannst du tagsüber kaum die Augen offen halten und nickst über deiner Arbeit ein? Peinlich, wenn dann der Kollege um die Ecke lugt.

Dabei bist du gar kein Faulpelz. Hinter großer Schläfrigkeit kann ein funktioneller Vitamin-B12-Mangel stecken.

Lies meinen Beitrag und überprüfe, ob das bei dir der Fall ist. Und wasche deine Weste gegenüber dem Kollegen rein.

Klassischer und funktioneller Vitamin-B12-Mangel

Es gibt klassischen und funktionellen Vitamin-B12-Mangel.

Klassischer Vitamin-B12-Mangel

Der klassische Vitamin B12 Mangel entsteht, wenn du wenig Vitamin B12 mit der Nahrung aufnimmst. Bei Veganern kommt das oft vor, aber auch bei Vegetariern und bei Personen, die generell wenig um Fleisch, Milch, Käse, Quark und Joghurt geben. Außerdem führen Vitamin-B12-Aufnahmestörungen zum Mangel:

Wissenswertes über Vitamin-B12-Aufnahmestörungen

Die Symptome eines  klassischen Vitamin-B12-Mangels zeigen sich erst nach mehreren Jahren.

Das liegt daran, dass der Vitamin-B12-Tagesbedarf eines Erwachsenen nur 4 Mikrogramm beträgt. Während im Vitamin-B12-Speicher 4.000 – 5.000 Mikrogramm sind. Viel Luft also, wenn eine Vitamin-B12-Lieferung einmal ausbleibt. Und du zum Beispiel einen Veggie-Tag einlegst.

Funktioneller Vitamin-B12-Mangel

Beim funktionellen Vitamin-B12-Mangel ist das anders. Dieser kann sich sehr schnell entwickeln. Beispielsweise bei oxidativem Stress.

Was ist oxidativer Stress?

Bei oxidativem Stress ist dein Körper mit freien Radikalen überlastet. Das sind Moleküle, die extrem reaktionsfreudig sind. Wie hyperaktive Kinder. Aber auf biochemischer Ebene.

Das heißt, freie Radikale sind Moleküle, die gerne ein Elektron dazu hätten. Weil ihnen eines fehlt. Um es zu bekommen, benehmen sie sich rabiat.

Sie nehmen das Elektron, wo sie es kriegen. Und reißen es sogar aus Zellverbänden, um ihr ureigenes Elektronengleichgewicht herzustellen.

Freie Radikale entstehen im Stoffwechsel oder sie gelangen durch Rauchen, Strahlung, Medikamente und Umweltgifte in den Körper.

Experten unterscheiden Sauerstoffradikale und Stickstoffradikale. Dementsprechend gibt es oxidativen und nitrosativen Stress.

Freie Radikale schaden aber nicht immer der Gesundheit. Wenn sie in angepasster Konzentration im Körper vorliegen unterstützen sie dein Immunsystem.

Wichtig ist Ausgeglichenheit. Leider fehlt diese bei den meisten Menschen. Die Zahl der freien Radikale bordet eher über. Weil wir stärker mit freien Radikalen aus der Umwelt belastet sind, als früher.

Und das schadet auf die Dauer unserer Gesundheit. Auch ein funktioneller Vitamin-B12-Mangel kann entstehen.

Womit wir wieder beim Thema wären:

Funktioneller Vitamin-B12-Mangel kann kurzfristig durch oxidativen Stress entstehen. Von den beiden Vitamin-B12-Mangel-Formen ist der funktionelle Vitamin-B12-Mangel häufiger. Experten bezeichnen ihn auch als metabolischen Vitamin-B12-Mangel oder als Cobalamin-Resistenz.

Wie wird funktioneller Vitamin-B12-Mangel diagnostiziert?

Beim funktionellen Vitamin B12 Mangel ist der Vitamin-B12-Wert im Serum unauffällig. Und dein Arzt würde dich mit den Worten nach Hause schicken: „Vitamin B12 ist in Ordnung.“

Wenn er nur den Vitamin-B12-Serumspiegel alleine betrachtet hätte. Nimm dir vor, zu fragen: „Haben Sie auch andere Marker für Vitamin-B12-Mangel berücksichtigt. Also Holo-Transcobalamin, Methylmalonsäure und Homocystein?“

Diagnose von Vitamin-B12-Mangel

Bei funktionellem Mangel ist dein Wert für Methylmalonsäure (MMA)  zu hoch. Das gleiche gilt für den Homocystein-Wert.

Welche Symptome deuten auf funktionellen Vitamin-B12-Mangel?

Funktioneller Vitamin-B12-Mangel kann sich mit chronische Müdigkeit, geringerer Leistungsfähigkeit, Vergesslichkeit und weiteren eher unspezifischen Symptome äußern.

Aber auch die Symptome eines klassischen Vitamin-B12-Mangels sind Kennzeichen. Dazu gehören Empfindungsstörungen in den Gliedmaßen und Blutarmut.

Wenn Senioren oft krank und bettlägrig sind, sprechen wir von Gebrechlichkeit. Es heißt: „Oma ist halt gebrechlich.“ Das sollten wir aber nicht unbedingt hinnehmen. Gebrechlichkeit kann ihre Ursache in funktionellem Vitamin-B12-Mangel haben.

Bei funktionellem Vitamin B12 Mangel finden sich auch Auffälligkeiten im Elektroenzefalogramm (EEG). Bis hin zu Veränderungen, die normalerweise bei Epilepsie auftreten.

Welche Ursachen hat funktioneller Vitamin-B12-Mangel?

Die Ursachen von funktionellen Vitamin-B12-Mangel sind verschieden. Dazu gehören einmal genetische Ursachen.

 

Es können auch Störungen bei der Aufnahme von Vitamin B12 in die Zellen vorliegen. Oder beim Transport von Vitamin B12 innerhalb der Zellen.

In den Zellen hat Vitamin B12 außerdem Partner-Moleküle (Enzyme), mit denen zusammen es seine vielfältigen Aufgaben erfüllt.

Sind diese Partner in ihrer Funktion gestört, kannst du noch so viel Vitamin B12 mit Lebensmitteln aufnehmen. Also bergeweise Quark, Eier und Fleisch essen. Der Vitamin-B12-Stoffwechsel bricht trotzdem zusammen.

Und Vitamin-B12-Mangel-Symptome treten auf.

Außerdem kann oxidativer Stress in den Zellen zum funktionellen Vitamin-B12-Mangel führen.

Warum?

Vitamin B12 ist sehr empfindlich gegenüber Sauerstoff. Bei oxidativem Stress liegt es in den Zellen als unwirksames Cob(III)alamin vor.

Das heißt: Bei oxidativem Stress haben wir zu wenig wirksame Vitamin-B12-Formen in den Zellen. Und die entsprechenden Stoffwechselvorgänge laufen nicht ab.

Wer bekommt einen funktionellen Mangel?

Risikogruppen für einen funktionellen Vitamin-B12-Mangel sind ältere Menschen, Diabetiker, Personen mit Entzündungen und mit entzündlichen Erkrankungen.

Außerdem Übergewichtige.

Ebenso Raucher und Alkoholiker. Das heißt, Menschen, die gerne zu tief ins Glas schauen.

Und Hochleistungssportler. Also Sportler, die sich körperlich stark anstrengen.

All diesen Personengruppen gemeinsam ist, dass sie starkem oxidativem Stress ausgesetzt sind.

Überprüfe, ob du zu diesem Personenkreis gehörst:

Bei den Menschen, die zu den genannten Risikogruppen gehören, liegt der Vitamin-B12-Bedarf pro Tag wahrscheinlich noch über dem empfohlenen Bedarf.

Um einem Vitamin-B12-Mangel vorzubeugen, ist dann die kontinuierliche, ausreichende Aufnahme von Vitamin B12 besonders wichtig.

Außerdem die Aufnahme von zusätzlichem Vitamin B12 über eine individuell dosierbare Vitamin B12 Nahrungsergänzung. Hier findest du einen Marktbericht:

Test: Vitamin-B12-Kautabletten

Wie wird funktioneller Vitamin-B12-Mangel behandelt?

Funktioneller Vitamin-B12-Mangel kann mit hochdosiertem Vitamin B12 überwunden werden. Entweder verschreibt dein Arzt Vitamin-B12-Tabletten oder Vitamin-B12-Injektionen und Spritzen.

Diese Kur sollte über mehrere Monate durchgeführt werden, mindestens ein Vierteljahr.

Vitamin-B12-Tabletten sind eine elegante Lösung. Weil du dir dann die Zeit für den Arztbesuch sparst.

Aber funktioneller Vitamin-B12-Mangel kann manchmal nur durch eine Kombinationstherapie überwunden werden. Also durch eine Behandlung mit Tabletten und Spritzen.

Welche Prognose hat funktioneller B12-Mangel?

Die Aussichten auf Erfolg einer B12-Mangel-Behandlung mit hochdosiertem Vitamin B12 sind grundsätzlich gut. Gehe sie an.

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Foto: Kristen Prahl / Shutterstock.com

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